Нарушение эмоционально-волевой сферы: причины, симптомы, диагностика и коррекция

Что такое? Нарушение эмоционально-волевой сферы – состояние, при котором человек испытывает трудности с контролем эмоций и волевых процессов. Проявляется в виде повышенной раздражительности, апатии, неспособности к концентрации и принятию решений.

Чем опасно? Человек начинает избегать общения из-за трудностей с контролем эмоций. Неспособность концентрироваться или принимать решения негативно сказывается на карьере. Постоянный стресс и неудовлетворенность собой приводят к депрессии. К счастью, все можно исправить.

Особенности эмоционально-волевой сферы личности

Прежде чем разбираться с нарушениями эмоционально-волевой сферы, необходимо понять, что же это такое. Она представляет собой комплекс взаимосвязанных процессов, включающих в себя как эмоциональную, так и волевую составляющие. Присуща всем живым организмам и выражается как во внутренних переживаниях человека, так и во внешних проявлениях: мимике, жестах, позе, изменении частоты дыхания и сердечного ритма.

Чувства – это то, что определяет наше отношение к окружающему миру. Для полноценного эмоционального развития нам необходимы не только позитивные эмоции, но и переживания, связанные с болью и страданием.

Эмоции, как и все высшие психические функции, развиваются по единому закону: от внешних проявлений, обусловленных обществом, к внутренним, личностным процессам. Ребенок, опираясь на врожденные реакции, учится распознавать эмоции окружающих. По мере усложнения социальных взаимодействий эти базовые навыки трансформируются в сложные эмоциональные процессы.

Фото: pinterest.com

Воля представляет собой сложную психическую функцию, которая позволяет человеку осознанно регулировать свои мысли, чувства и действия, чтобы достичь желаемого результата.

Волевое действие – это результат тщательного анализа и взвешенного решения. Человек осознает необходимость определенных поступков в сложившейся ситуации, просчитывает все за и против и только после этого приступает к реализации задуманного.

Причины нарушения эмоционально-волевой сферы

Незначительные нарушения в эмоционально-волевой сфере личности рассматриваются как индивидуальные особенности эмоционального и личностного развития. Эти особенности связаны с типом нервной системы, воспитанием и стилем взаимодействия с окружающими людьми. Например, частые болезни ребенка могут привести к излишней опеке со стороны близких, что негативно сказывается на формировании его волевых качеств.

Существенные нарушения эмоционально-волевой сферы и поведения могут быть вызваны рядом причин:

• Депрессии. Эндогенная депрессия проявляется значительным снижением волевой активности, которое может привести к полной апатии и потере мотивации. Невротическая и симптоматическая депрессии хоть и оставляют желание действовать, но превращают это в невыполнимую задачу.

• Психопатические нарушения. Это результат как неверного воспитания, так и врожденных особенностей личности. Люди с тревожными, мнительными и демонстративными чертами характера, злоупотребляющие алкоголем и наркотиками, часто характеризуются зависимостью от мнения окружающих, неуверенностью в себе и покорностью.

• Маниакальное состояние. Оно характеризуется возросшей деятельностью, ускоренной скоростью принятия решений и их немедленной реализацией. Данные проявления наблюдаются у пациентов с биполярным аффективным расстройством в фазе мании. Аналогичная симптоматика может также возникать при истерических состояниях.

• Шизофрения. Она характеризуется серьезным нарушением эмоционально-волевой сферы. Пациенты с этим заболеванием легко поддаются чужому влиянию, могут впадать в состояние ступора, демонстрируют повторяющиеся, шаблонные действия и склонны к эхолалии.



• Повреждение мозга. Заболевания, поражающие центральную нервную систему, однозначно приводят к снижению волевой активности. Гипобулия и абулия – явные признаки таких повреждений, возникающих при энцефалитах, травмах головы и отравлениях.

Классификация нарушений эмоционально-волевой сферы

Классификация нарушений эмоционально-волевой сферы:

• Нарушение прогностических функций. Пациенты не могут предвидеть последствия своих действий и выгоды, которые они извлекут. Они теряют способность адекватно оценивать окружающую действительность. Такие нарушения прогнозирования в сочетании с решительностью и повышенной активностью часто встречаются у подростков, страдающих маниакальным синдромом.

• Нарушение влечений и мотивов представляет собой искажение базовых биологических импульсов, таких как потребность в питании, репродукция и инстинкт самосохранения. К этой категории относятся патопсихологические явления, характеризующиеся суицидальными наклонностями, сексуальными девиациями и расстройствами пищевого поведения.

• Нарушения эмоционально-волевой сферы, характеризующиеся навязчивыми мыслями и действиями, развиваются быстро и легко. Человек полностью теряет над ними контроль, что приводит к невозможности изменить привычное поведение. Это серьезно ограничивает его способность адаптироваться к новым ситуациям и вызывает стресс в незнакомой среде. Навязчивые мысли и действия не поддаются волевому контролю и могут восприниматься как собственные или чужие. В случае шизофрении потеря контроля распространяется не только на поведение, но и на саму личность.

• Нарушение преднамеренности ведет к потере контроля над своими действиями. Человек не может противостоять импульсивным реакциям и неадекватным побуждениям. Его движения становятся неестественными, замедленными, а способность к самоконтролю ослабевает. Это нарушение характерно для состояний аффективной лабильности и синдрома автономной конечности.

• Неспособность разрешать конфликты. Человеку трудно выбрать один вариант из нескольких, он избегает принятия решений и страдает от неуверенности. Вместо того, чтобы взять ответственность за свой выбор, он пытается переложить ее на других людей, судьбу или какие-то сверхъестественные силы. Для того, чтобы определиться, пациент прибегает к ритуалам и ищет знаки в окружающих событиях, пытаясь связать их со своими вариантами выбора.

• Неспособность справляться с трудностями. Пациент пассивно реагирует на любые препятствия, считая их непреодолимыми. Даже незначительные неудачи приводят к состояниям апатии и отказу от поставленных целей.

• Трудности с выполнением задач. Человек не может управлять своими действиями, если результат неясен и неизвестно, когда будет. Он не способен учиться новому, планировать будущее или думать о других.

Диагностика нарушения эмоционально-волевой сферы

Диагностика нарушений эмоционально-волевой сферы требует комплексного подхода. Психиатр обязан тщательно проанализировать анамнез пациента и провести клиническое обследование, чтобы выявить возможные неврологические заболевания, психические расстройства или генетическую предрасположенность к ним. При этом важно учитывать информацию от родственников, поскольку пациенты с нарушениями волевого поведения могут испытывать трудности в адекватном общении.

Фото: cool-readers.ru

Специалист четко различает типы нарушений произвольности, свойственные психастеникам и гипертимам, выявляя их в ходе диагностики. Он определяет, являются ли проблемы с самоконтролем следствием воспитания или неотъемлемой частью личности. Для исследования нарушений развития эмоционально-волевой сферы применяются эффективные методы:

• Беседа с пациентом. Психиатр во время разговора должен оценить, насколько адекватно человек понимает свое состояние, способен ли он к общению и поддержанию диалога. При гипобулии речь пациента бедна, с долгими паузами, а при гипербулии – переполнена расспросами, частой сменой темы и излишним оптимизмом. Пациенты с парабулией искажают информацию, преследуя собственные цели, которые могут не совпадать с целями врача.



• Наблюдение и специальные тесты. Пациенту предлагаются задания различной сложности: от простых, вроде взятия ручки и бумаги, до более сложных, таких как встать и закрыть дверь или заполнить анкету. Врач внимательно анализирует скорость, точность и сами движений пациента, его активность и мотивацию. Эти показатели могут выдать нарушение эмоционально-волевой сферы. При гипобулии пациент испытывает трудности в выполнении заданий, его движения замедляются. Гипербулия проявляется в быстрых, но нецеленаправленных действиях. При искаженной воле – парабулии – реакции и ответы пациента становятся нетипичными и неадекватными ситуации.

• Исследование волевых нарушений с применением специализированных опросников. Стандартизированные методы для изучения нарушений воли практически не используются. Хотя в судебно-психиатрической практике применяются опросники, позволяющие объективно оценить нарушения эмоционально-волевой сферы и определить вид нарушений: волевые или аффективные.

Лечение нарушения эмоционально-волевой сферы

Коррекция и лечение нарушений эмоционально-волевой сферы проводится комплексно и направлено на устранение первопричины. Невролог и психиатр совместно разрабатывают план терапии, который включает в себя стандартные процедуры:

• Фармакологическое лечение. Так, антидепрессанты и психостимуляторы способны усилить волю, а нейролептики, седативные средства и транквилизаторы помогают купировать гиперактивность и некоторые проявления парабулии. При наличии органических нарушений назначается терапия ноотропами и препаратами, улучшающими мозговое кровообращение.

• Индивидуальная или групповая психотерапия. Она эффективна в решении проблем, возникающих при психопатических и невротических расстройствах. При гипербулии наилучшие результаты демонстрируют когнитивные подходы и психоанализ. Для полного устранения гипербулических отклонений необходимо целенаправленно развивать навыки общения и овладеть техниками аутотренинга.

• Физиотерапия. Чтобы активировать или, наоборот, замедлить нервные процессы в организме, используются методы воздействия на центральную нервную систему, такие, как массаж и электростимуляция.

Фото: mooc.asu-edu.kz

Своевременное обращение к врачу и следование его рекомендациям существенно повышает шансы на полное выздоровление. По завершении лечения пациент возвращается к нормальной жизни, обретая возможность в полной мере управлять своим поведением.

Часто задаваемые вопросы о нарушении эмоционально-волевой сферы

Что делать, если у детей выявлено нарушение эмоционально-волевой сферы?

В целях обеспечения гармоничного формирования эмоционально-волевой сферы ребенка специалисты рекомендуют родителям и педагогам сосредоточиться на создании атмосферы взаимопонимания и доверия. Для этого рекомендуется придерживаться следующих принципов воспитания:

• С ребенком нужно общаться спокойно и дружелюбно.

• Проявляйте эмпатию и интересуйтесь его увлечениями.

• Занимайтесь с ним физическим трудом, играйте, рисуйте – это пойдет ему на пользу. Уделяйте ему как можно больше внимания.

• Следите за тем, чтобы ребенок не контактировал с фильмами и играми, содержащими насилие, так как это только ухудшит его эмоциональное состояние.

• Всегда поддерживайте ребенка и помогайте ему поверить в себя.

Что поможет при нарушении эмоционально-волевой сферы у дошкольников?

Нет единого подхода к коррекции эмоциональных нарушений у детей. Выбор метода зависит от конкретной проблемы, которая вызывает эмоциональный дискомфорт. При внутриличностных конфликтах (проблемы с самим собой) эффективны игровая терапия и семейная психокоррекция. В случае межличностных конфликтов показана групповая психотерапия, которая учит детей строить гармоничные отношения. Важно учитывать тяжесть эмоциональной нестабильности ребенка. Игротерапия, сказкотерапия и другие подобные методы эффективны только при правильном подборе и индивидуальном подходе.

Чем грозят нарушения эмоционально-волевой сферы у взрослых?

Затянувшаяся гипобулия не позволит эффективно выполнять трудовые обязанности, что может привести к потере работы. Абулия ослабляет организм, снижает иммунитет, ведет к резкому снижению веса и увеличивает риск инфекционных заболеваний. Гипербулия напрямую связана с преступной деятельностью, что неизбежно ведет к юридическим проблемам. Наиболее опасным аспектом парабулий является игнорирование инстинкта самосохранения, которое наблюдается у людей с анорексией и склонностью к самоубийству.

Как не допустить развитие нарушений эмоционально-волевой сферы?

Специфических методов профилактики таких нарушений не существует. Однако своевременное обращение к врачу при возникновении проблем и точное следование его рекомендациям позволяют пациентам вернуться к нормальной жизни и восстановить контроль над своими действиями. Для того чтобы предотвратить нарушения эмоционально-волевой сферы, необходимо принимать меры по защите нервной системы и укреплению психического здоровья:

• Строго соблюдать режим труда и отдыха.

• Придерживаться сбалансированного питания.

• Вести здоровый образ жизни.

• Регулярно проходить диспансерное обследование.

Фото: uslugi.yandex.ru

Лечение расстройств личности – это задача не из легких, требующая времени и терпения. Необходимо тщательно разобраться в причинах нарушения эмоционально-волевой сферы и назначить соответствующую терапию.

Но если начать лечение своевременно и правильно подобрать методы, то результат будет положительным. Симптомы болезни сойдут на нет или станут менее выраженными, пациенты смогут вернуться к нормальной жизни. Они вновь обретут контроль над собой и смогут эффективно управлять своей деятельностью.